Giới thiệu

Là phương pháp đánh giá hình thái, cấu trúc của cột sống thắt lưng.

Chỉ định thực hiện

Chấn thương cột sống thắt lưng

Đau cột sống thắt lưng chưa rõ nguyên nhân

Thoái hóa cột sống thắt lưng

Các tổn thương di căn vào cột sống

Chống chỉ định

Chống chỉ định tương đối: phụ nữ có thai

Cách thức thực hiện

Chụp cột sống thắt lưng thẳng

Tư thế nằm: người bệnh nằm ngửa trên bàn chụp, chân co nhẹ để cột sống áp sát vào phim. Tia trung tâm chiếu vuông góc với phim vào trên điểm giữa nối 2 mào chậu 2cm, ngang mức đốt sống thắt lưng L3-4.

Tư thế đứng: người bệnh đứng áp lưng vào giá phim. Tia trung tâm chiếu vuông góc với phim vào rốn, ngang mức đốt sống thắt lưng L3.

- Chụp cột sống thắt lưng nghiêng

Tư thế nằm: người bệnh nằm nghiêng trên bàn chụp, 2 tay ôm đầu, đầu gối gấp đùi vuông góc với chân. Bóng chiếu từ trên xuống vuông góc với phim, tia trung tâm khu trú vào điểm trên mào chậu bên đối diện 3 khoát ngón tay nằm trên đường nách giữa, ngang mức đốt sống lưng L3-4.

Tư thế đứng: người bệnh đứng nghiêng trước giá phim, 2 tay giơ cao lên đầu. Tia trung tâm khu trú vào điểm trên mào chậu 3 khoát ngón tay nằm trên đường nách giữa.

Hình ảnh bình thường

Đường cong sinh lý cột sống trong giới hạn bình thường.

Thân các đốt sống, cuống sống, cung sau, mỏm gai, mỏm ngang đều, liên tục.

Khe liên đốt sống đều, sáng.

Lỗ tiếp hợp đều, không hẹp.

Khớp cùng chậu hai bên sáng.

Phần mềm quanh cột sống không thấy cản quang bất thường.

Hình ảnh bệnh lý

Giảm đường cong sinh lý.

Dấu hiệu vỡ, lún, trật đốt sống.

Xương: giảm chiều cao thân đốt, thay đổi đậm độ, bè xương.

Bất thường mỏm gai, mỏm ngang, cuống sống, cung sau: hở eo, gãy khối khớp bên.

Đĩa đệm: thay đổi chiều cao, đậm độ.

Khớp cùng chậu mờ.

Hình cản quang bất thường phần mềm quanh cột sống.

Minh hoạ