1. Giới thiệu

Là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được thực hiện trên máy siêu âm để chẩn đoán các bệnh lý ở phần mềm vùng cổ.

2. Chỉ định thực hiện

- Chỉ định cho tất cả các trường hợp nghi ngờ có bệnh lý phần mềm vùng cổ như: Sờ thấy khối vùng cổ.

- Sưng đau vùng cổ.

- Nổi hạch cổ.

- Theo yêu cầu chuyên môn của bác sĩ khi điều trị.

3. Chống chỉ định: Không có chống chỉ định tuyệt đối.

4. Cách thức thực hiện

- Tư thế người bệnh: nằm ngửa, tay xuôi xuống chân, ngửa cổ, nếu cần có thể lấy gối đệm ở vai.

- Hỏi bệnh và tiền sử bệnh.

- Chọn đầu dò và chỉnh máy sang chương trình siêu âm tuyến giáp (Thyroid) hoặc cơ xương khớp. Thoa gel lên vùng siêu âm

- Thực hiện kỹ thuật siêu âm phần mềm vùng cổ, kết hợp siêu âm 2D với siêu âm Doppler màu, đánh giá các khối u, cơ, tổ chức phần mềm, hạch vùng cổ.

- In ảnh và đọc kết quả.

- Dừng máy ở chế độ nghỉ. Lau đầu dò.

- Mời người bệnh ngồi dậy và ra ngoài phòng chờ kết quả.

- Phân tích kết quả:

+ Tổng hợp các hình ảnh siêu âm thu được để đọc kết quả. Chẩn đoán hoặc định hướng chẩn đoán. Bác sĩ siêu âm cần xem lại kết quả trước khi ký xác nhận.

+ Giải thích và dặn bệnh nhân cầm kết quả về nơi bác sĩ chỉ định ban đầu.

5. Hình ảnh bình thường

- Phần mềm vùng cổ hai bên cân đối, không có khối khu trú, không có tụ dịch hay thâm nhiễm viêm bất thường.

- Vùng cổ hai bên có các hạch nhỏ hình bầu dục, cấu trúc tủy vỏ rõ, không có hoại tử hay vôi hóa bên trong.

6. Hình ảnh bệnh lý

- Khối bất thường vùng cổ: có thể là các khối đặc, u, hạch hoặc các khối dạng nang như nang khe mang, nang giáp móng…

- Có thể có các ổ tổn thương viêm, áp xe.

- Hạch viêm, hạch lao, hạch di căn vùng cổ…

7. Minh họa:

Nang khe mang và khối u xơ thần kinh Neurofibroma ở cổ.

---