Cuối tháng 5/2023, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ (số 99 Trích Sài, Hà Nội) tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 63 tuổi đi khám với triệu chứng đau mỏi cổ vai gáy âm ỉ kèm theo ù tai bên phải kéo dài nhiều năm nay. Gần đây, người bệnh thường xuyên cảm thấy đau vùng mang tai phải lan ra vùng thái dương, gò má và mũi bên phải, không có biểu hiện sụp mí, méo miệng hay liệt mặt. Sau khi bác sĩ lâm sàng khám và nhận thấy có nhiều dấu hiệu nghi ngờ tổn thương nhu mô não, người bệnh được chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não. 

Sau khi chụp cộng hưởng từ sọ não không tiêm thuốc, các chuyên gia tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC (MEDIM) phát hiện khối bất thường có kích thước 21x20mm tại vị trí góc cầu tiểu não bên phải, gây chèn ép nhẹ cầu não, không gây phù não. Sau tiêm thuốc đối quang từ ngấm, thuốc mạnh không đồng nhất, có phần lan vào ống tai trong kích thước 7x4mm.

Sau khi hội chẩn, các chuyên gia Trung tâm nhận định đây là khối u bao dây thần kinh VIII (Schwannoma). Sau khi có kết quả, bệnh nhân được các chuyên gia tư vấn và chuyển sang bệnh viện tuyến Trung ương để xử lý các khâu tiếp theo.

Một số hình ảnh minh họa:

Hình ảnh khối u tại vị trí góc cầu tiểu não phải

Khối u bắt nguồn từ dây thần kinh sọ VIII

Khối u sau tiêm ngấm thuốc mạnh

CÁC TRIỆU CHỨNG NGHI NGỜ U DÂY THẦN KINH VIII (SCHWANNOMA)

Dây thần kinh số VIII còn gọi là dây thần kinh tiền đình - ốc tai thuộc 12 đôi dây thần kinh sọ não quan trọng, đảm nhiệm chức năng thính giác và giữ thăng bằng cho cơ thể.

U dây thần kinh VIII (Schwannoma) là khối u ngoài trục có tính chất lành tính, được phát sinh từ các tế bào schwannoma trong vỏ bọc thần kinh và thường được tìm thấy trong hệ thống thần kinh trung ương, tủy sống hoặc ở các dây thần kinh ngoại biên của cơ thể. Ngoài ra, chúng còn được tìm thấy ở trong ổ bụng, đường tiêu hóa và trung thất.

Những bệnh nhân mắc phải căn bệnh này thường gặp khó khăn trong vận động hàng ngày và gây ra nhiều biến chứng khác. Tuổi mắc bệnh u schwannoma trung bình từ 20 - 50 tuổi và thường gặp nhiều hơn ở nữ giới.

* Các triệu chứng nghi ngờ mắc u dây thần kinh VIII

1. Suy giảm thính lực dần dần đến khi mất hoàn toàn khả năng nghe, thường gây điếc một bên tai.

2. Ù tai: đây là triệu chứng hay gặp nhất khi bị u dây thần kinh VIII, người bệnh cảm thấy có tiếng ve kêu hay tiếng rít trong tai.

3. Hội chứng tiền đình: chóng mặt, mất thăng bằng, đi lại lảo đảo, loạng choạng như người say.

4. Tăng áp lực nội sọ: xảy ra khi khối u to gây chèn ép não thất IV gây giãn não thất.

5. Khối u gây chèn ép dây thần kinh lân cận: chèn ép dây V gây tê bì ở mặt, chèn ép dây VII gây liệt nửa mặt, nói ngọng, khó phát âm, chèn ép dây VI gây mắt lác,...

6. Thường xuyên đau đầu, buồn nôn, thậm chí nếu khối u lan rộng có thể gây liệt, hôn mê.

Chụp cộng hưởng từ sọ não có tiêm thuốc đối quang từ được coi là phương pháp chẩn đoán hình ảnh có độ chính xác cao nhất trong phát hiện, chẩn đoán u dây thần kinh VIII. Hình ảnh chụp cộng hưởng từ có độ phân giải mô mềm cực kỳ tốt, độ tương phản cao, có thể quan sát rất rõ về mạch máu, nhu mô não, não thất, dây thần kinh trên các mặt phẳng 2D,3D. Khối u Schwannoma thường có hình tròn hoặc bầu dục, mật độ u thường đồng nhất, dạng nang hoặc hỗn hợp, chính vì thế chụp cộng hưởng từ có thể giúp đánh giá một cách rõ nét về kích thước, ranh giới, mức độ xâm lấn, thành phần bên trong của khối u, bác sĩ sẽ dựa vào đó để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Hơn thế, chụp cộng hưởng từ sử dụng sóng điện từ trường nên không hề gây ảnh hưởng gì đến cơ thể người chụp, có thể chụp cho cả phụ nữ có thai và trẻ nhỏ. 

Hiện nay, Hệ thống Y tế MEDLATEC đã trang bị hệ thống máy chụp cộng hưởng từ 1,5 Tesla, cùng với đó là đội ngũ chuyên gia, cố vấn giàu kinh nghiệm đảm bảo cho bệnh nhân trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh.

Quý khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm khi đến khám tại MEDLATEC. Để biết thêm thông tin và đặt lịch khám, vui lòng liên hệ.

Tổng đài: 1900 56 56 56 hoặc 0846 248 000.

Website: https://medim.vn.

Email: [email protected].

Tải ứng dụng y tế MyMedlatec để quản lý sức khỏe tại: https://mymedlatec.medon.vn/app

---